ChiCTR2500097467
尚未开始
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2025-02-19
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食管癌
老年食管癌同步放化疗后替雷利珠单抗免疫维持单臂单中心临床研究
老年食管癌同步放化疗后替雷利珠单抗免疫维持单臂单中心临床研究
233004
初步评价老年食管癌同步放化疗后免疫维持的疗效及安全性。
单臂
其它
无
无
百济神州公司资助
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20
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2025-03-01
2026-12-01
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1) 组织病理学证实食管鳞癌患者; 2) 临床分期为cT1b-T4b,N0-N+,经临床医生多学科团队会诊判断为医学不可切或者拒绝手术的患者; 3) 根据实体瘤疗效评价标准RECIST 1.1版,至少具有一个可测量病灶;可测量病灶未接受过放疗等局部治疗; 4) 年龄70-85岁,男性或女性患者; 5) ECOG PS评分0-1分;预计生存期>=6个月; 6) 具有充分的器官和骨髓功能,即符合下列标准: (1) 血常规检查标准符合: e) 血红蛋白含量(HB)>=90g/L(28天内未输血); f) 绝对中性粒细胞计数(ANC)>=1.5×109/L; g) 血小板计数(PLT)>=80×109/L; h) 白细胞计数(WBC)>=3.5×109/L; (2) 生化检查需符合以下标准: d) 血清总胆红素(TBIL)<=1.5倍正常值上限(ULN); e) ALT和AST<=2.5×ULN; f) Cr<=1.5×ULN或肌酐清除率(CCr)>=60ml/min(Cockcroft-Gault公式); (3) 多普勒超声评估:左室射血分数(LVEF)>=正常值低限(50%); (4) 凝血功能充分,定义为国际标准化比值(INR)或凝血酶原时间(PT)<=1.5倍ULN;;
登录查看1)2个月内有活动性出血的,或者活检证实侵入气管支气管或气管食管瘘患者; 2)具有影响口服药物吸收的多种因素(比如胃肠道切除术后、慢性腹泻和肠梗阻等)者; 3)有自身免疫性疾病; 4)食管管道内放入支架,并被研究者判定容易造成出血倾向的食管鳞癌患者; 5)医生评估患者具有食管瘘或者出血风险者; 6)不能接受或者不能耐受口服化疗药的食管鳞癌患者; 7)既往做过食管同一部位放疗的患者; 8)存在任何重度和/未能控制的疾病的患者,包括: (1)血压控制不理想的(收缩压>=150 mmHg或舒张压>=100 mmHg)患者;患有I级以上心肌缺血或心肌梗塞、心律失常(包括QT间期>=430ms)及I级心功能不全(纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级); (2)活动性或未能控制的严重感染; (3)肝脏疾病如肝硬化、失代偿性肝病、慢性活动性肝炎; (4)糖尿病控制不佳(空腹血糖(FBG)>10mmol/L); (5)尿常规提示尿蛋白>=++,且证实24小时尿蛋白定量>1.0 g者; 9)长期未治愈的伤口或骨折; 10)在首剂研究之前4周内接受过重大外科手术(开颅、开胸或开腹手术)或预期在研究治疗期间需要接受大手术; 11)入选治疗前6个月内发生过胃肠道穿孔和/或瘘管的病史;或发生过动/静脉血栓事件,如脑血管意外(包括暂时性缺血性发作)、深静脉血栓及肺栓塞者; 12)影像学显示肿瘤已侵犯重要血管周或经研究者判断在后续研究期间肿瘤极有可能侵袭重要血管而引起致命大出血的患者; 13)具有临床意义的腹水,包括体检可发现的任何腹水,既往经过治疗或目前仍需治疗的腹水,仅影像学显示少量腹水但无症状者可入选; 14)双侧胸腔中等量积液,或一侧胸腔大量积液,或已引起呼吸功能障碍需要引流的患者; 15)已知患有活动性肺结核; 16)患有需要类固醇激素治疗的间质性肺病; 17)不受控制的代谢紊乱或其他非恶性肿瘤器官或全身性疾病或癌症继发反应,并可导致较高医学风险和/或生存期评价不确定性; 18)显著的营养不良,如需要静脉补充营养液;但首剂研究治疗之前营养不良纠正4周以上者除外; 19)具有精神类药物滥用史且无法戒除或有精神障碍者; 20)有免疫缺陷病史,包括HIV检测阳性或患有其它获得性、先天性免疫缺陷疾病,或有器官移植史者; 21)其他原发性恶性肿瘤病史,但以下除外:1)入组前完全缓解至少2年的恶性肿瘤且在研究期间无需其他治疗;2)经充分治疗且无疾病复发证据的非黑色素瘤皮肤癌或恶性雀斑样痣;3)经充分治疗且无疾病复发证据的原位癌; 根据研究者的判断,有严重的危害患者安全或影响患者完成研究的伴随疾病者。;
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