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《慢性心力衰竭芪苈强心临床应用的专家共识》正式发布，开辟临床心衰治疗新途径

芪苈强心 复旦大学附属中山医院 慢性心力衰竭
2024/12/09
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 12月7日，《慢性心力衰竭芪苈强心临床应用的专家共识》（以下简称《共识》）正式发布，旨在规范慢性心力衰竭的临床治疗，特别是芪苈强心胶囊在心衰患者中的合理应用，以提高心衰患者的治疗效果和生活质量。

中国科学院院士、复旦大学附属中山医院葛均波

中国科学院院士、复旦大学附属中山医院葛均波在致辞中表示，《共识》的发布对于心衰治疗领域及中西医结合的发展具有重要意义，希望能让全球更多患者受益。特别是作为《共识》主要循证依据的QUEST研究，已在国际权威医学期刊《自然医学》（Nature Medicine）上发表。该研究数据表明，芪苈强心与标准化治疗结合使用，能有效降低心衰患者的主要复合终点事件风险。多项临床研究也一致显示，芪苈强心对改善慢性心衰患者的临床预后具有积极作用。

同时，葛均波院士提及参加2024世界传统医学大会的感受，中医药正逐渐吸引更多医生的注意，而芪苈强心作为中医药的代表之一，正获得国内外专家的更多关注。他希望通过《共识》的发布，能够将这一信息传达给更多从事心衰管理的临床医生，为心衰患者提供新的治疗选项。

心力衰竭作为心血管疾病发展的终末阶段，具有高发生率、高住院率和高死亡率的特点，已成为全球重大的公共卫生问题。“尽管心衰治疗理念不断更新，但我国慢性心衰人群高达1370万，即使接受指南指导下的最佳药物治疗（GDMT）其心衰5年的死亡率仍然高达50%以上，防治工作仍然面临严峻挑战。”哈尔滨医科大学附属第一医院李为民表示。正是在这样的背景下，芪苈强心胶囊作为脉络学说指导下研发的创新中药，自上市20年来，通过大量的临床基础及临床研究，成为首个获得最高级别推荐（I，A）的改善射血分数降低心衰临床硬终点和中间终点的创新中药，其通过多环节、多靶点、多途径、多方位的作用机制，有效降低心力衰竭的临床应用终点和代替终点，为慢性心衰治疗提供了中国方案。

华中科技大学同济医学院附属协和医院廖玉华教授

华中科技大学同济医学院附属协和医院廖玉华教授对《共识》进行了详细解读，并介绍了共识的制定过程与科学依据。“《共识》的发布是对芪苈强心在心力衰竭治疗领域证据的总结与规范。”他介绍道，“《共识》遵循欧洲心脏病学会指南推荐标准及证据质量评价标准，通过检索国内外多个数据库，在发表的4000多篇文献中筛选出高质量的研究，通过科学严谨的方法对芪苈强心治疗慢性心衰进行系统评价，最终形成了针对不同类型心衰患者的推荐意见。”

具体而言，《共识》指出，针对射血分数降低的心衰（HFrEF）患者，建议在标准药物治疗（GDMT）基础上加用芪苈强心，可以进一步降低心衰再住院率及心血管死亡率；对于慢性心衰患者，芪苈强心可改善心功能及心室重构，提高运动耐量、改善生活质量；对于射血分数保留的心衰（HFpEF）患者，建议加用芪苈强心或单独使用芪苈强心可以提高运动耐力及生活质量，改善左室舒张功能。此外，《共识》还强调了芪苈强心的安全性与有效性，明确其可以长期使用。

中山大学附属第一医院董吁钢教授认为，中西结合的治疗方式不仅能够发挥西医在急性症状控制上的优势，还能借助中医在慢性病管理和体质调理上的特长，实现优势互补，为患者提供更加全面、个性化的治疗方案。


据悉，该《共识》由中国工程院院士、山东大学齐鲁医院张运教授，中国科学院院士、复旦大学附属中山医院葛均波教授，中国科学院院士、浙江大学医学院附属第二医院王建安教授担任指导专家；华中科技大学同济医学院附属协和医院廖玉华教授、南京医科大学第一附属医院李新立教授、河北省中西医结合医药研究院贾振华教授与北京中医药大学东直门医院林谦教授作为执笔专家，携手七十余位国内心血管及心衰领域权威专家共同悉心研讨编撰而成。

来源：光明网

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