ChiCTR2500100927
尚未开始
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2025-04-17
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慢性阻塞性肺疾病合并早期肺癌
评价经支气管镜热蒸汽消融(BTVA)与经皮微波消融(MWA)治疗慢阻肺合并早期肺癌的有效性与安全性的前瞻性、多中心、随机对照临床研究
评价经支气管镜热蒸汽消融(BTVA)与经皮微波消融(MWA)治疗慢阻肺合并早期肺癌的有效性与安全性的前瞻性、多中心、随机对照临床研究
评价经支气管镜BTVA与经皮MWA治疗慢阻肺合并早期肺癌的有效性和安全性
随机平行对照
其它
由项目组统计学教授按照分层因素(纯GGN/混合GGN、病灶大小≤1cm/>1cm,FEV1≤50%/>50%)进行随机,以 1 :1 的比例被随机分配至实验组或对照组。
开放标签,对评估者隐藏分组
自选课题(自筹)
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13
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2025-05-01
2028-12-31
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1)男女不限,年龄为35-80岁符合慢阻肺诊断的患者; 2)胸部CT提示GGN,且实性/肿瘤比率(CTR)≤0.25; 3)结节大小<2cm,且结节位于双肺上叶; 4)经病理诊断为原发性周围型肺癌,且术前分期检查提示临床分期为:T1a、bN0M0; 5)研究者评估,经支气管途径和经皮途径到达病灶实施消融技术可行; 6)患者不能耐受手术或者拒绝手术,且不愿意或不耐受放化疗; 7)签署知情同意书,理解并积极配合随访工作。;
登录查看1)支气管镜检查存在禁忌症,如: a)既往 1 个月内心肌梗死、不稳定性心肌缺血、射血分数(EF) ≤40% b)活动性大咯血 c)凝血功能障碍 d)严重肝、肾、心、肺、脑功能不全者,严重贫血、脱水及营养代谢严重紊乱无法在短期内纠正或改善者 2)功能报告显示,FEV1≤20%预计值,或DLCO≤20%; 3)筛选前 6 周内呼吸道感染或慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重; 4)靶肺段/亚段所在的肺叶出现较大的肺大疱(定义为占所在肺叶 1/3 以上的肺大疱)或小叶间隔旁型肺气肿; 5)对侧肺部的肺上叶和肺下叶同时存在高度肺气肿病变,定义为HRCT提示低密度衰减区(小于-950Hu)占整个肺体积的百分比大于40%; 6)肿瘤与气管、主支气管、食管、主动脉弓支、主肺动脉、左和右肺动脉及心脏最近距离小于2cm,肿瘤近胸膜边界距离胸膜小于1cm; 7)存在活动性病原体感染或有活动性感染依据(如发热、白细胞计数升高等),或病灶周围感染性及放射性炎症、穿刺部位皮肤感染没有很好控制者; 8)抗凝治疗和/或抗血小板药物(达比加群、利伐沙班等新型口服抗凝药物除外)在手术前停用未超过 5~7d; 9)存在伴随疾病或使用的药物会增加治疗后并发症风险的,包括但不限于:免疫系统疾病、正在使用具有临床意义的免疫抑制剂、哮喘病史、α-1 抗胰蛋白酶缺乏症; 10)筛选期访视时每日服用超过 10mg 泼尼松龙或等效剂量的糖皮质激素; 11)既往接受过心肺移植术、外科肺减容手术、正中胸骨切开术、内镜下肺减容术(如活瓣、弹簧圈等)、肺大疱切除术或肺叶切除术等; 12)美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group ,ECOG)评分>2 分; 13)近 30 天内参与过或正在参与其他临床研究; 14)研究者认为不适合参加本研究的其他情况。;
登录查看河南省人民医院
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